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        我們的教學及評估體系

        在我們的方法中,評測體系不僅起到評估自閉癥兒童的現實狀態,而是制定個體課程計劃過程中決定性的自變量,是我們的閉環反饋體系中的重要一環。

        一.評測體系

          在我們的方法中,評測體系不僅起到評估自閉癥兒童的現實狀態,而是制定個體課程計劃過程中決定性的自變量,是我們的閉環反饋體系中的重要一環。
          首先我們將自閉癥分為功能性自閉癥和器質性自閉癥。器質性自閉癥指大腦受遺傳基因等因素影響出現發育不良或者嚴重的萎縮的情況,而功能性自閉癥是指醫學鑒定沒有遺傳性的發育不足或者嚴重的不可逆的病變。在我們的實踐中接觸了超過100例的自閉癥兒童,只有一例屬于器質性自閉癥,而其他自閉癥兒童都是功能性自閉癥,我們的方法對于12歲以下的功能性自閉癥都有十足的把握成功轉化。
          國際最新理念(地板時光,丹佛模式等)和我們的實踐經驗都認為每個自閉癥所表現出來的情況都不同,而公認為通向最終成功的唯一的原則——循證實踐原則所強調是一人一方案,并且方案要針對每個患兒的反饋進行調整,因此自閉癥的轉化方式就是不定式。而國際通行的方法只是提供了固定的方式方法,強調了要通過孩子的反饋進行調整卻沒有提出符合這套理念的評判標準和調整原則。這里面就存在了一個悖論,到底針對一例自閉癥應該用什么方法呢,難道要每個方法里面每一個細則都試一遍?還是將一個經驗豐富的訓練師進行判斷的所有經驗,進行量化并程序化為標準的量表,成為自適應課程系統中的一部分。如果是前者,那么我認為對于自閉癥群體國際最新的理念是理論上有效的,但是對于個體來說,“試錯”的實驗過程可能會使之最佳轉換期被延誤。即試到合適的方法了,孩子的情況也變了,因為自閉癥是永久退化型的疾病,甚至有的細則所提倡的方法可能會加速個案患者的退化過程;如果是后者更為適用,那么我們現在的方法就已經達到了這個程度。潛智樹人現行方法就是已經走過了憑借經驗先組合出針對這名兒童特點的訓練方案,并且通過訓練時患兒的情況適時調整的這一階段。
          我們在多年的上百名成功案例中發現,自閉癥兒童的出生成長過程是有一些共性的,據此可以將表面上所呈現出類型各異的自閉癥兒童進行分類;其次,根據長期以來積累的相關文字記錄和影像記錄,通過對這些資料的反復研究發現,同一類型的自閉癥在康復轉化過程中是分階段的,是上升期與平臺期交替出現,通過平臺期的顯著特征進行分級,而這些工作是國外尚未實現,究其原因是昂貴的人工成本阻礙了他們在實際案例上的積累。通過上述研究總結出一套量化分級分類表,通過量化表的各項指標和課堂指標的反饋創立了一套能分類、能分級的自閉癥評測體系,只有在這個前提下,才具備將各種方法有針對性的用到各類患兒身上并且產生效果。這一成果的直接作用是,不僅使教育康復過程有顯效,而且大大縮短了自閉癥兒童的教育康復轉化期。
        二.課程體系
          縱觀自閉癥轉化方法的發展歷史,經歷了以教學內容、教學方法為核心的時代,例如ABA;通過長時間的循證實踐,才發現了以人本主義心理學為指導思想的時代,以自閉癥兒童為教學活動中的主體,以發現和激發出其主動要素為核心。例如地板時光、丹佛模式等,此類方法以兒童為主體,注重兒童的感受,強調趣味性和自主性,發揮孩子的主觀能動性,使其“自學成才”。形式上從具象化的操作細則,演化到了模糊化的操作總則。但是,因為由大學和研究機構所推動的技術革新是自上而下的,理論上的方法出來了,還需要實施人員不斷地通過實踐將設計出的操作點聯結成完整的操作內容和細則。而基于我們的方法多年來的成功轉化經驗,我們已經完成了循證實踐的全過程,完善了操作內容和細則。同時由于研究機構主導的技術革新,形成每一流派都專注于自己研究范圍內的方式方法,而轉化過程的內部有機聯系被“專業化”地割裂成很多部分,有的方法負責培養認知,有的負責情緒,有的負責動作或者語言等等,這樣就需要各個領域的專業人才,而在實際操作過程中這是不現實的,所以各流派還需要一個融合的循證實踐過程。而我們的方法,不拘泥于某一單一領域,研究教育方法的同時融合了心理學和醫學的研究進展。
          我們的方法,在理念上是讓孩子的潛能被激活,讓他們快樂成長;在指導思想上是以兒童為主體,以鼓勵為原則,以興趣為出發,以自主為目標,以強化刺激為手段;在具體授課方式上,我們采用跟隨、模仿、夸張、生動等方法給兒童營造一個“玩兒”的氛圍,避免他們有一種被訓練的感覺;在具體內容上我們采用感統,ABA等方式和器具,配合我們的授課方法。同時在授課過程中利用賀老師多年經驗總結的“錦囊(通過模糊程序處理以后標準化非強制性的應對方法)”去應對可能出現的各種問題,而不是通過強制的手段讓兒童跟隨課程。
        我們的轉化過程大致可以分為四個階段:
        第一階段的訓練為誘導期,主題為“快速激活本能”:在該階段內,我們通過從興趣出發,跟隨,模仿等具體教學手段,達到與孩子“同頻”,使孩子能夠初步打開與外界溝通的渠道,接納、信任老師,將感興趣的事物集中在機構范圍內。
          第二階段的訓練為提升期,主題為“打開身體潛能”:此階段內主要提高孩子心肌功能和脾胃功能的同時,保證大腦血氧供給;完善前庭覺的功能,提升大運動能力和精細動作能力。
          第三階段的訓練為拓展期,主題為“社交能力的恢復”:由于我們的理念中要自閉癥兒童具備社會化的轉化,此階段主要提升他們的溝通交往能力,以及自信心的建立。
          第四階段的訓練為鞏固期,主題為“全部本能的激活”:此階段主要提升兒童的學習認知能力,完善上述階段的所有能力。
          目前正在研發通過模糊數學,基于兒童分類分級量表,結合兒童實際年齡,可通過階段性評測得分實時修正的訓練計劃制定系統。
        三.師資體系
          我們的方法,與國際上的其他方法明顯區別之一在于師資培訓和師資體系的建立的這一部分。鑒于ABA在中國演化成“中國式”ABA這一結果,所以無論什么先進理念,沒有具體的執行方式,給了執行者太多的發揮空間,最終還會走“中國式”ABA的老路。再好的方法、設計理念最后的執行環節如果沒做好也是無法取得最終效果的。
          我們的方法完成了教師由經驗性教學到標準化教學的進化。
          所以在具體內容方法上盡量的全面細致的同時,我們建立了一套教師的選拔、培訓、實習、上崗體系,使他們能夠在課程中,技巧上熟練的使用課件的同時,知道何時給予兒童何種鼓勵與強化刺激;面對相應的情況,能夠知道什么時候用哪個錦囊。內在里,有愛心,發自內心的面帶笑容、關心體貼兒童,而不是機械式的表面上的笑臉。

        自閉癥治療

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